Уреаплазмоз

Уреаплазмоз ― совокупность воспалительных и дисбиотических явлений, которые возникают под воздействием условно-патогенных микроорганизмов, например, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum и другие. Термин «условно-патогенные» означает, что данные микроорганизмы содержатся в микрофлоре слизистой оболочки, но себя не проявляют и могут спровоцировать болезни под влиянием негативных факторов. Диагностика уреаплазмоза пациента обоих полов довольно затруднительна из-за бессимптомного течения. Поэтому уреаплазмоз с точки зрения современной медицины — некорректный диагноз. Наличие в составе влагалищного мазка условно-патогенных микроорганизмов не означает ничего: указанные микроорганизмы входят в состав нормальной микрофлоры влагалища. В состав Международной классификации болезней такой диагноз «уреаплазмоз» отсутствует. Как таковое лечение уреаплазмоза не проводится, если никакие симптомы не беспокоят пациента.

Первопричиной уреаплазменной инфекции становится инфицирование микробами рода Ureaplasma, которые относятся к микоплазмам и живут в урогенитальной зоне человека. Уреаплазма может присутствовать у женщины в мазке, не вызывая клинических проявлений. Заболевания начинают прогрессировать в случае ослабления иммунитета или ухудшения состава микрофлоры слизистых оболочек. Инкубационный период болезней, спровоцированных уреаплазмами, продолжается две–четыре недели. При ослабленной иммунной системе состояние пациента ухудшается быстрее.

Факторы, повышающие вероятность инфицирования уреаплазмой:

• рано начатая сексуальная жизнь;
• часто меняющиеся интимные партнеры;
• избегание барьерного метода предохранения;
• наличие венерических заболеваний в истории болезни;
• перенесенные воспалительные процессы (гинекологические и урологические).

Также существует риск передачи уреаплазмы в процессе родов от мамы к ребенку. Согласно исследованиям, бактерии обитают в организме у 20% новорожденных, которым уреаплазмы передались в ходе продвижения по родовым путям. Обычно у младенцев уреаплазменная инфекция не вызывает никаких патологий. Постепенно концентрация бактерий уреаплазма парвум и уреалитикум в результатах анализа снижается и становится минимальной.

Что такое уреаплазма

Уреаплазма — это разновидность микоплазм, мелких бактерий, которые обитают на слизистых оболочках урогенитального тракта. Уреаплазмы относятся к бактериям, а не вирусам и обладают специфическими характеристиками:

• имеют самый маленький геном среди всех известных прокариот;
• имеют простое строение;
• лишены плотной клеточной стенки;
• способны изменять форму (полиморфизм);
• могут длительно существовать на мембранах эпителиальных клеток человека.

Из-за особенностей строения уреаплазмы часто вызывают хроническое течение инфекции, которое протекает с минимальными симптомами или бессимптомно.

Виды уреаплазм

Исследователи выделяют два типа уреаплазм, которые вызывают уреаплазменную инфекцию:

• Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум);
• Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум).

Они локализуются в различных отделах гениталий: в цервикальном канале, в уретре и в зоне свода влагалища. В ряде случаев происходит поражение не единственной ограниченной области, инфекция может распространяться на разные локализации. Примерно у 40% пациентов с диагностированным уреаплазмозом Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum обнаруживаются в двух-трех анатомических зонах. У 24–25% уреаплазма выявляется лишь в одной анатомической зоне.

Поэтому высокую диагностическую ценность имеет обследование мочеиспускательного канала на присутствие бактериального возбудителя уреаплазмоза. Для подбора подходящей стратегии терапии при уреаплазмозе доктора советуют пройти комплексное обследование.

Оба вида под влиянием внешних негативных факторов могут спровоцировать воспаление.

Пути заражения уреаплазмой urealyticum и ureaplasma parvum:

1. Половой — основной, самый распространенный способ передачи уреаплазм. Риск инфицирования повышается, если вы часто меняете сексуальных партнеров.
2. Бытовой контакт — непосредственное взаимодействие с носителем инфекции также ведет к инфицированию.
3. Вертикальный — передача инфекции в процессе родоразрешения. У новорожденных девочек бактерии чаще всего поражают вульву и влагалище, а у обоих полов — носоглотку.

Исследователи ВОЗ считают Ureaplasma urealyticum возможным возбудителем неспецифических уретритов у мужчин и воспалительных гинекологических болезней у женщин.