Сердечная недостаточность
Существует несколько общепринятых классификаций заболевания. В первую очередь, она имеет острый или хронический характер течения, может быть левосторонней или правосторонней.
Известная классификация сердечной недостаточности разделяет формы болезни по фракции выброса левого желудочка сердца.
- Сердечная недостаточность с низкой фракцией выброса (СНнФВ) – менее 40%. Состояние возникает, когда сердце существенно ослаблено и не в силах качественно перегонять кровь. Низкая фракция выброса (ФВ) означает, что менее 40% объема крови, находящейся в левом желудочке, выбрасывается в кровоток при каждом сокращении сердца. Патология обычно развивается из-за перенесенного инфаркта миокарда, который привел к повреждению миокарда.
- Сердечная недостаточность с промежуточной фракцией выброса (СНпФВ) – от 40 до 49%. При этой форме фракция выброса находится в промежуточных значениях — то есть, сердце не так сильно повреждено, как при низкой ФВ, но его работа уже нарушена. Причиной сердечной недостаточности в этом случае становится гипертония, кардиомиопатия или дисфункция клапанов сердца.
- Сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса (СнсФВ) – 50% и более. При этом типе патологии фракция выброса остается нормальной, но проблемы возникают не в способности сердца выталкивать кровь, а в его способности расслабляться и наполняться кровью. Это состояние больше характерно для пожилых людей, особенно женщин, ассоциировано с гипертонией, сахарным диабетом и ожирением.
В зависимости от того, как проявляется сердечная недостаточность, выделяют функциональные классы болезни (ХСН I—IV ФК).
- I функциональный класс (ХСН I ФК класс). Пациент не ограничен в плане физической активности, он может двигаться, работать и отдыхать как привык. Повседневные нагрузки, например, ходьба или подъем по лестничным пролетам, не вызывают утомления, частого пульса или одышки.
- II функциональный класс (ХСН II ФК). Есть легкое ограничение по физнагрузкам. В спокойном состоянии признаки болезни отсутствуют. Стандартные физические нагрузки провоцируют учащенный пульс или одышку.
- III класс (ХСН III ФК). Поражение сердца значительно ограничивает повседневную активность. Симптомы в спокойном положении отсутствуют. Но малейшие физические усилия, такие как медленная ходьба способны вызвать сильную усталость, сердцебиение и одышку.
- IV функциональный класс (ХСН IV ФК). Любая физическая активность тяжело переносится, провоцирует одышку и болевые ощущения в грудной клетке. Симптомы усиливаются при любой минимальной активности, могут проявляться даже во время отдыха и сна, то есть в статичном положении.
Стадии развития сердечной недостаточности
В научных публикациях чаще всего встречается классификация хронической сердечной недостаточности по стадиям болезни (авторы концепции ― Н.Д. Стражеско и В.Х. Василенко).
- I стадия ― начальная. Сердечная мышца уже поражена, но с гемодинамикой проблем нет. Симптомы хронической сердечной недостаточности отсутствуют, однако возможно начальное нарушение функция левого желудочка. Эту стадию можно считать бессимптомной, так как большинство пациентов не придают ей значения.
- II стадия. В ней выделяют два основных периода, которые обозначаются буквами А и Б. Период А считается умеренной недостаточностью. Кровообращение становится нарушенным в одном из кругов – в малом или в большом в зависимости от источника проблемы. Развивается адаптивное ремоделирование (изменение структур сердца и сосудов) для продолжения нормального функционирования. Период Б ― тяжелая форма болезни. Хронический вид сердечной недостаточности постепенно прогрессирует, значительные сбои кровотока присутствуют и в малом, и в большом кругу. Теперь ремоделирование становится дезадаптивным (неэффективным) и вызывает ухудшение самочувствия.
- III ― конечная. Самая поздняя стадия заболевания сопровождается необратимыми негативными изменениями в сердце, сосудах, легких, головном мозге и почках. На этой стадии сердечной недостаточности гемодинамика нарушена, и органы-мишени существенно страдают от недостатка кровоснабжения.
Специалисты
Ответы на часто задаваемые вопросы
- Клиника на Никитинской, 52
Возле клиники есть возможность оставить машину на платной городской парковке.
- Клиника на Московском проспекте, 90
Возле клиники есть возможность оставить машину на большой бесплатной парковке напротив главного входа или на обочине вдоль клиники.
Да, обе наши клиники оборудованы пандусом для маломобильных групп населения. На Никитинской, 52 пандус расположен слева от главного входа, с торца здания. Там же, рядом с калиткой, есть кнопка вызова персонала – по запросу наши сотрудники предоставят кресло-коляску и сопроводят пациента в медицинский центр. В клинике имеется лифт, а также туалет для людей с инвалидностью.
В клинике на Московском проспекте, 90 пандус и кнопка вызова персонала находятся у главного входа. Наши сотрудники предоставят кресло-коляску и сопроводят пациента в медицинский центр. На первом этаже имеется специально оборудованный туалет для людей с инвалидностью.
В обеих клиниках «СОВА» в Воронеже проводится лечение на базе дневного стационара. Госпитализация, хирургические вмешательства и реабилитация осуществляются по направлению наших специалистов.
Пребывание в круглосуточном стационаре возможно только в клинике на Никитинской, 52. Мы реализуем программы обследования, лечения и реабилитации для жителей дальних регионов по наиболее востребованным направлениям: неврология, кардиология, гастроэнтерология, дерматология, гинекология, урология, травматология.
В клиниках можно оплатить услуги банковской картой через терминал, также принимается оплата наличными. В обеих наших клиниках работает карта рассрочки «Халва» оформить карту и узнать подробности можно
на сайте партнера ПАО «Совкомбанк».
![]()
У нас всегда есть для вас акционные предложения и скидки!
Акции представлены на сайте в специальном разделе:Акции
Скидка 10% предоставляется пенсионерам, ветеранам труда,инвалидам 1 и 2 группы при предъявлениисоответствующего удостоверения на первичный и повторный прием любого врача по субботам и воскресеньям.
С полным и актуальным перечнем акций можно ознакомится в специальном разделе: Акции.
Результаты исследований вы можете узнать в вашем личном кабинете:
https://cabinet.sovamed.ru/login
Также в личном кабинете доступна онлайн-запись к врачу, история посещений, информация о платежах и многое другое.
Для авторизации в личном кабинете необходим обратиться в регистратуру любой клиники сети «СОВА» с паспортом, подписать соглашение на использование Личного кабинета пациента и получить личный логин и пароль.
Если у вас проблема технического характера, оставьте заявку: https://cabinet.sovamed.ru/help.
Если вы заходите в личный кабинет впервые, то авторизоваться можно через ваш логин и пароль на сайте Госуслуги, либо по логину и паролю, полученному у администратора в клинике.
Не хотите регистрироваться или авторизовываться? Используйте возможность записи без регистрации (только для записи на прием, без получения результатов в кабинете).
При записи онлайн на нашем сайте, ваша заявка сразу попадает в нашу информационную систему в расписание врача. В течение 5 минут, на указанный вами адрес электронной почты, автоматически приходит уведомление о записи.
Вам не нужно дополнительно звонить и подтверждать запись.
Ждем вас на прием в выбранное вами время!
В стоимость приема стандартно входит: уточнение жалоб, сбор анамнеза, осмотр, консультация, ответы на вопросы пациента, рекомендации, формирование плана обследования и лечения.
Дополнительные манипуляции, проводимые врачом, предварительно согласовываются с пациентом и оплачиваются отдельно. К таким услугам относятся: УЗИ, ЭКГ, эндоскопия, удаление новообразований, перевязка, обработка ран, забор мазков, анестезия и др.
