Псориаз

Псориаз ― это хроническое кожное заболевание, отличающееся характерными псориатическими бляшками. Чаще всего дебютирует в молодом возрасте. Болезнь имеет мультифакторную природу, но чаще всего обусловлена наследственной предрасположенностью, нарушением иммунитета, расстройствами эндокринной и нервной систем. Псориаз может существенно снизить качество жизни пациента, так как осложнения сказываются на опорно-двигательном аппарате. Различают несколько клинических форм псориаза. Заболевание хроническое, поэтому может то обостряться, то долгое время оставаться в ремиссии. Из-за того, что псориаз многофакторный, симптомы могут проявиться в любой момент. Однако облегчить состояние и добиться стойкого улучшения вполне возможно под контролем квалифицированного врача.

Несмотря на то, что псориаз является хронической болезнью с постоянными обострениями, он хорошо поддается лечению. Обычно используется комплексный подход ― сочетание нескольких методик. Схему лечения подбирают индивидуально для каждого пациента в зависимости от типа и стадии псориаза, выраженности симптомов и имеющихся осложнений. В процессе терапии пациент находится под регулярным контролем врача.

Медикаментозные методы

В зависимости от степени поражения и локализации папул назначаются наружные средства-глюкокортикостероиды в виде разных форм — мазей, гелей, кремов, спреев или лосьонов. При уменьшении выраженности симптомов дозировку и кратность использования можно сократить. Для глюкокортикостероидов имеется противопоказание ― детский возраст до одного года. При этом важно помнить, что наружная терапия наиболее эффективна на ранней стадии заболевания. Различные мази с противовоспалительными компонентами помогут облегчить состояние, снять зуд, отек и болезненность в очаге поражения. Выраженное шелушение кожи можно ослабить с помощью средств с салициловой кислотой.

Системное лечение назначают при средних и тяжелых клинических формах болезни. К таким медикаментам относятся цитостатики, ретиноиды. Их рекомендуют, если местные средства не дают положительного результата.

Также из медикаментозных препаратов эффективны:

• биологические препараты от псориаза ― моноклональные антитела;
• селективные иммунодепрессанты;
• антигистаминные средства;
• витамины.

Лекарственные препараты помогают снять воспаление и отек, уменьшить зуд и предотвратить появление новых высыпаний. Однако у любых медикаментозных средств есть побочные действия ― если вы почувствуете ухудшение самочувствия. обязательно сообщите об этом лечащему врачу.

Физиотерапия

При псориазе эффективна фототерапия ― коррекция кожных высыпаний с помощью ультрафиолетового излучения. Всего за несколько сеансов кожа улучшает внешний вид, бляшки уменьшаются в размере, заметных высыпаний становится меньше. Терапия ультрафиолетовым облучением проводится при ограниченных формах болезни, когда поражено не более 10% поверхности тела.

Перед тем как назначить фототерапию врач порекомендует пациенту пройти небольшое обследование, чтобы исключить противопоказания. Оно включает:

• общеклинические анализы крови и мочи;
• биохимическое исследование для оценки функции печени и почек;
• консультации специалистов ― терапевта, эндокринолога, гинеколога.

По показаниям может быть назначено обследование у других узкопрофильных специалистов, например, у офтальмолога при псориазе на глазах и веках. Фототерапию можно проводить взрослым и детям с семи лет.

При псориазе применяются следующие физиотерапевтические методы:

• магнитотерапия ― воздействие на пораженные участки тела низкочастотным магнитным полем;
• лазеротерапия ― использование световой энергии лазерного излучения с терапевтической целью;
• дарсонваль ― воздействие на кожу импульсными токами малой силы и высоких частот.

Плазмаферез

Метод представляет собой очищение крови от вредных веществ ― токсинов, микроорганизмов, аутоиммунных антител. Для проведения процедуры кровь забирают небольшими порциями и пропускают через специальный прибор и центрифугируют. В результате форменные элементы возвращаются в организм, а жидкая фракция (плазма) удаляется вместе токсинами, шлаками и другими патогенами. Недостаток плазмы обычно восполняют физиологическим раствором или донорской плазмой.

Методика применяется в качестве вспомогательного метода лечения псориаза. Плазмаферез способствует рассасыванию папул и бляшек, снижению отечности, уменьшению симптомов псориатического артрита.