Острый тонзиллит

Острый тонзиллит (также известен как ангина) — инфекционное заболевание, которое поражает небные миндалины и слизистую ротоглотки. Эта болезнь распространена среди людей всех возрастных групп, однако особенно подвержены ей взрослые и дети, чья иммунная система еще не полностью сформирована или нарушена. При этом острый инфекционный тонзиллит возникает не только как самостоятельная патология, но и в качестве симптома обширного воспалительного процесса (например, поражения верхних дыхательных путей).

Небные миндалины — первый барьер на пути инфекции: они фильтруют и нейтрализуют патогены, поступающие через глотку. Однако при высокой концентрации бактерий или вирусов защитный механизм не справляется, и сами миндалины становятся очагом воспаления.

Когда возбудитель проникает в слизистую оболочку, развивается характерная реакция: отек, гиперемия и боль в горле. Глотание становится болезненным, при осмотре заметны покраснение и увеличение гланд. При бактериальном тонзиллите в лакунах и фолликулах формируется гнойный налет. Одновременно увеличиваются регионарные лимфоузлы — нередко сначала с одной стороны — и поднимается температура тела.

Особую опасность представляет стрептококк: он выделяет токсины, которые подавляют иммунный ответ и запускают системные осложнения. Токсические вещества способны поражать сердце и почки, вызывая острый гломерулонефрит. Именно поэтому гнойный тонзиллит важно выявлять и лечить как можно раньше.

Симптомы острого тонзиллита

Характерные симптомы острого тонзиллита зависят от формы заболевания, типа возбудителя и состояния иммунной системы взрослого пациента и включают:

• выраженная или умеренная боль в горле, которая возникает с первых часов болезни и усиливается при глотании пищи и жидкости, иногда сопровождается ощущением жжения или першения;
• повышение температуры, сопровождающееся ознобом и/или потливостью;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов в области шеи и под нижней челюстью;
• появление на миндалинах налета — серозного или гнойного характера;
• общее ухудшение самочувствия: головная боль, снижение аппетита, быстрая утомляемость;
• тошнота и эпизоды рвоты, которые чаще наблюдаются у детей.

В случае осложнений появляются дополнительные симптомы:

• затруднение дыхания;
• сильная боль при движении головы и шеи;
• общая интоксикация организма.

При появлении любого из перечисленных симптомов следует обратиться в клинику и пройти обследование, чтобы установить причину болезни и начать лечение.

Осложнения

Осложнения могут развиваться при отсутствии лечения или несвоевременной диагностике заболевания:

• паратонзиллярный абсцесс — гнойное воспаление тканей вокруг миндалин, может привести к сильным болям, затруднению глотания и дыхания и повышению температуры тела;
• ревматическая лихорадка — развивается через несколько недель после ангины, может распространиться на сердце, суставы и нервную систему;
• острый гломерулонефрит — повреждение почек, которое может привести к нарушению их работы, отекам и повышению артериального давления;
• инфекционно-токсический шок — характерная реакция организма на бактериальное воспаление и токсины, в тяжелых случаях приводит к отказу органов;
• постстрептококковый синдром PANDAS — развивается после перенесенной инфекции, сопровождается нарушениями поведения и тиками;
• парафарингеальный абсцесс — гной в районе окологлоточного пространства, включает ограничение движений шеи и затрудненное дыхание или проблемы с открыванием рта;
• гнойный лимфаденит — воспаление лимфатических узлов с образованием экссудата;
• ретрофарингеальный абсцесс — гнойное воспаление в заглоточном пространстве, характеризуется затруднением дыхания и наклоном головы к пораженной одной стороне.

Каждое из этих осложнений требует незамедлительного лечения и может существенно повлиять на здоровье детей и взрослых.