Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

Обновлено: 16.10.2023
8 мин
Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) ― хроническое психическое заболевание, отличающееся присутствием навязчивых мыслей (обсессий) и резких, компульсивных действий (компульсий). Люди, столкнувшиеся с диагнозом ОКР, постоянно страдают от навязчивых размышлений, которые вызывают волнение, тревогу и панику. Они пытаются справиться с переживаниями с помощью однообразных ритуалов или поступков. Пациент с ОКР отличается обеспокоенностью идеальным порядком, перфекционизмом и контролем, от которого невозможно отклониться. Например, человек будет многократно проверять, выключен ли утюг, закрыта ли входная дверь или выключен ли свет. Проверки помогают убедиться, что не произойдет никакой катастрофы. В конечном счете фиксация на определенных ритуалах и действиях мешает человеку нормально жить, работать, заниматься повседневными делами.


Симптомы:
навязчивые размышления, «прокручивание» в голове одних и тех же событий, мысли о возможной неудаче перед выполнением определенных действий, желание совершить импульсивный поступок, сомнения и переживания относительно своих действий или принятых решений, сильная тревожность или страхи перед чем-то ужасным, повторение конкретных слов, предложений или действий с определенным порядком, сложные ритуалы, постоянный подсчет или многократное дублирование действий.
a:2:{s:7728:"

Постановкой диагноза занимается врач-психиатр. Доктор опрашивает пациента (при необходимости — его родственников), чтобы понять уровень тревоги при взаимодействии с пугающим объектом или при нахождении в волнующей обстановке. Во время приема оценивается степень избегания травмирующей ситуации и выраженность обсессий и компульсий. 

Расскажите доктору, при каких именно обстоятельствах первый раз проявились обсессии, по поводу чего возникают страхи и беспокойства, как именно происходят обсессивно-компульсивные расстройства. Вспомните случай или ситуацию, которые могли стать предпосылкой для появления ОКР. Если симптомы возникли недавно, то при правильном лечении шанс на полное выздоровление гораздо выше.

Для того, чтобы подтвердить у человека обсессивно-компульсивное расстройство личности, требуется наличие минимум четырех признаков из нижеприведенного списка (согласно классификации психических расстройств DSM-V):

  • постоянное стремление к порядку, перфекционизму и контролю над собственным поведением и поступками, а также над окружающими людьми и жизненными ситуациями;

  • чрезмерная зацикленность на деталях, правилах, графиках и списках;

  • желание сделать что-то идеально, мешающее выполнить задачу полностью;

  • трудоголизм и преданность работе, игнорирование досуга, хобби, общения с друзьями и родственниками;

  • повышенная скрупулезность, мелочность, отсутствие гибкости в вопросах этических и моральных норм; 

  • стремление к накопительству, нежелание избавляться даже от старых и бесполезных вещей, не несущих сентиментальной ценности;

  • нежелание делегировать свои задачи другим людям;

  • скупость, нежелание тратить деньги на себя и других, объясняя это тем, что средства могут пригодиться на случай бедствия;

  • жесткость в отношении себя и окружающих людей, упрямство. 

При этом для постановки точного диагноза необходимо, чтобы первые признаки ОКР стали проявляться в раннем взрослом возрасте.

Золотым стандартом в диагностике расстройства считается шкала Йеля-Брауна. Опросник поможет психиатрам и психотерапевтам получить объективную оценку расстройства, определить степень его влияния на обычную жизнь и планировать соответствующее лечение. Пример вопроса из шкалы Йеля-Брауна: «Сколько времени в сутки занимают компульсивные действия? Насколько сильны ваши навязчивые мысли по сравнению с обычными мыслями?». 

Лабораторные и инструментальные методы

При обследовании пациентов на ОКР специалист может назначить следующие процедуры:

  • общий анализ крови и мочи;

  • биохимическое исследование крови:

  • тест на инфекции, в том числе на ВИЧ;

  • электроэнцефалограмма (ЭЭГ);

  • электрокардиограмма (ЭКГ);

  • осмотр врачом-неврологом;

  • для исключения травм и патологий головного мозга по показаниям могут понадобиться КТ или МРТ.

Дополнительные исследования помогут понять, если у пациента заболевания внутренних органов.

Дифференциальная диагностика

Психиатр проводит полное обследование, оценивая не только симптомы ОКР, но и другие аспекты психического состояния пациента. Это помогает исключить другие психические расстройства, которые могут проявляться схожими симптомами. 

ОКР необходимо отличать от следующих заболеваний:

  • генерализованное тревожное расстройство, отличающееся чрезмерным беспокойством;

  • шизофрения — отличается от ОКР необычным содержанием мыслей, бредовыми идеями, эксцентричными ритуалами;

  • синдром Туретта, отличающийся непроизвольными движениями, тиками, выкриками, резкими действиями или гримасами;

  • синдром дефицита внимания и гиперактивности (может присутствовать одновременно с ОКР).

Для установления диагноза ОКР требуется подтверждение, что симптомы существуют в течение достаточно длительного периода времени (не менее одного часа в день) и мешают нормальной жизни и работоспособности пациента.

";s:4:"HTML";}

Ответы на часто задаваемые вопросы

  • Клиника на Никитинской, 52
  • Возле клиники есть возможность оставить машину на платной городской парковке.

  • Клиника на Московском проспекте, 90
  • Возле клиники есть возможность оставить машину на большой бесплатной парковке напротив главного входа или на обочине вдоль клиники.

Да, обе наши клиники оборудованы пандусом для маломобильных групп населения. На Никитинской, 52 пандус расположен слева от главного входа, с торца здания. Там же, рядом с калиткой, есть кнопка вызова персонала – по запросу наши сотрудники предоставят кресло-коляску и сопроводят пациента в медицинский центр. В клинике имеется лифт, а также туалет для людей с инвалидностью.

В клинике на Московском проспекте, 90 пандус и кнопка вызова персонала находятся у главного входа. Наши сотрудники предоставят кресло-коляску и сопроводят пациента в медицинский центр. На первом этаже имеется специально оборудованный туалет для людей с инвалидностью.

В обеих клиниках «СОВА» в Воронеже проводится лечение на базе дневного стационара. Госпитализация, хирургические вмешательства и реабилитация осуществляются по направлению наших специалистов.
Пребывание в круглосуточном стационаре возможно только в клинике на Никитинской, 52. Мы реализуем программы обследования, лечения и реабилитации для жителей дальних регионов по наиболее востребованным направлениям: неврология, кардиология, гастроэнтерология, дерматология, гинекология, урология, травматология.

В клиниках можно оплатить услуги банковской картой через терминал, также принимается оплата наличными. В обеих наших клиниках работает карта рассрочки «Халва» оформить карту и узнать подробности можно на сайте партнера ПАО «Совкомбанк».

У нас всегда есть для вас акционные предложения и скидки!

Акции представлены на сайте в специальном разделе:Акции

Скидка 10% предоставляется пенсионерам, ветеранам труда,инвалидам 1 и 2 группы при предъявлениисоответствующего удостоверения на первичный и повторный прием любого врача по субботам и воскресеньям.

С полным и актуальным перечнем акций можно ознакомится в специальном разделе: Акции.

Результаты исследований вы можете узнать в вашем личном кабинете:

https://cabinet.sovamed.ru/login

Также в личном кабинете доступна онлайн-запись к врачу, история посещений, информация о платежах и многое другое.

Для авторизации в личном кабинете необходим обратиться в регистратуру любой клиники сети «СОВА» с паспортом, подписать соглашение на использование Личного кабинета пациента и получить личный логин и пароль.

Если у вас проблема технического характера, оставьте заявку: https://cabinet.sovamed.ru/help.

Если вы заходите в личный кабинет впервые, то авторизоваться можно через ваш логин и пароль на сайте Госуслуги, либо по логину и паролю, полученному у администратора в клинике.

Не хотите регистрироваться или авторизовываться? Используйте возможность записи без регистрации (только для записи на прием, без получения результатов в кабинете).

При записи онлайн на нашем сайте, ваша заявка сразу попадает в нашу информационную систему в расписание врача. В течение 5 минут, на указанный вами адрес электронной почты, автоматически приходит уведомление о записи.
Вам не нужно дополнительно звонить и подтверждать запись.

Ждем вас на прием в выбранное вами время!

В стоимость приема стандартно входит: уточнение жалоб, сбор анамнеза, осмотр, консультация, ответы на вопросы пациента, рекомендации, формирование плана обследования и лечения.

Дополнительные манипуляции, проводимые врачом, предварительно согласовываются с пациентом и оплачиваются отдельно. К таким услугам относятся: УЗИ, ЭКГ, эндоскопия, удаление новообразований, перевязка, обработка ран, забор мазков, анестезия и др.

Независимые рейтинги

4.9
рейтинг продокторов
4.9
рейтинг яндекс
4.6
рейтинг 2гис
4.6
рейтинг напоправку

Отзывы

Аноним
05.11.2026
По окончании школы, видимо, стресс от сдачи экзаменов накопился, было сложно определиться с дальнейшим обучением, выбором профессии, появилась раздражительность, перепады настроения, периодически нарушался сон и аппетит. Решила обратиться за помощью к специалисту и действительно поняла, что можно регулировать свое эмоциональное состояние и с помощью лекарств, и с помощью психотерапии. Прием прошел в спокойной, располагающей обстановке. Назначенные препараты выравняли настроение, можно сказать, что улучшили качество жизни. Лечением вполне довольна, появилось желание ...
Аноним
05.11.2026
На прием пришла по рекомендации мамы, которая заметила, что я стала плаксивой и раздраженной. Действительно, я потеряла мужа и сына около 2 лет назад, с тех пор не могу спать по ночам, ...
Аноним
05.11.2026
Возникшие проблемы в отношениях вызвали тревожность, сильно нарушился сон, спал отрывками по несколько часов, в течение дня не было совсем сил. Обратился за помощью, были назначены ...
Аноним
05.11.2026
Лечусь у Романа Борисовича более 6 месяцев, обращался с жалобами на бруксизм​, головные ...
Аноним
05.11.2026
Обратилась к Роману Борисовичу из-за тревожных мыслей, плохого сна и проблем в отношениях. Данного врача я выбрала по отзывам. Роман Борисович вел себя вежливо, внимательно слушал. Дал мне рекомендации по ...

Другие заболевания