Воронеж
+7 (473) 211-15-28
Вызов врача на дом
Онлайн-консультация
Деменция ― это хроническое, прогрессирующее и необратимое заболевание, которое характеризуется нарушениями когнитивных способностей. Состояние связано с ухудшением памяти, способности к обучению и принятию решений. Хотя деменция часто ассоциируется с пожилыми людьми, она может возникнуть в любом возрасте, ее причины и симптомы могут существенно различаться. Диагноз «деменция» врачи ставят на основе клинических проявлений, для дифференциальной диагностики назначаются анализы и инструментальные методы. Деменция неизлечима, поэтому терапия носит скорее поддерживающий характер. Как правило, лечение включает в себя медикаментозные методы, психотерапию, физиолечение. Раннее обращение к врачу, а также поддержка семьи и друзей играют важную роль в улучшении качества жизни пациентов с деменцией.
Деменция
Поставить диагноз «деменция» может психотерапевт или психиатр. Для установки диагноза разработаны следующие клинические критерии:
- когнитивные и психоневрологические симптомы, которые влияют на повседневные дела;
- симптомы усиливаются с течением времени;
- симптомы с развитием делирия или другого серьезного психического расстройства.
Когнитивные или поведенческие проблемы у пациента диагностируют на основе осмотра, опроса родственников, сбора анамнеза и проверки когнитивных способностей (на основе тестов и различных шкал). У пациента должно быть не меньше двух из следующих проявлений.
- нарушена способность воспринимать и усваивать новую информацию;
- неспособность к принятию решений и выполнению сложных задач;
- нарушение хода рассуждений во время беседы, бессвязность речи;
- сложности при употреблении ранее знакомых выражений, ошибки в речи или при написании;
- невозможность узнавать лица и привычные объекты;
- необратимые изменения в личности, манерах и поведении.
Если по результатам осмотра подтверждаются нарушения в когнитивной сфере, то пациенту назначают дополнительное обследование. Оно необходимо для того, чтобы выявить причины нарушений, например, заболевания, поддающиеся лечению.
Раннюю деменцию можно выявить по трем «А»:
- агнозия ― утрата способности узнавать любые предметы;
- апраксия ― невозможность выполнять известные движения, при том, что двигательная функция у пациента сохранена;
- афазия ― неспособность понимать или использовать речь.
Дифференциальная диагностика
Деменцию нужно отличать от похожих состояний:
- Делирий. Ведущим симптомом делирия является утрата внимания и способности фокусироваться на каком-либо деле. Другие симптомы, по которым можно дифференцировать деменцию, уточняются во время изучения истории болезни, физикальном осмотре и дополнительной инструментальной диагностике. Отличать деменцию от делирия нужно для того, чтобы определить правильную тактику лечения.
- Проблемы с памятью и усвоением поступающей информации, связанные возрастными изменениями. Такие нарушения не сказываются на повседневной жизни. Развитие нарушений можно замедлить с помощью тренировок и постоянного усвоения новой информации. При регулярных упражнениях и заботе о здоровье когнитивные способности остаются сохранными.
- Когнитивные изменения, возникшие в результате депрессии. Подобные проблемы решаются благодаря своевременному лечению депрессии с помощью медицинских препаратов и психотерапии. В отличие от пациентов с деменцией, люди с депрессией могут преувеличивать нарушения памяти, и просто забывают о рабочих, личных делах или фактах. Если же у пациента уже диагностирована деменция, то лечение депрессии не поможет восстановлению когнитивных способностей.
Изучение когнитивной функции
Это один из самых надежных способов определить деменцию. Для оценки памяти используются простые когнитивные тесты на запоминание информации. Например, пациенту показывают три предмета, а через несколько минут просят назвать их по памяти. Другой оценочный тест ― предложить пациенту назвать различные объекты, относящиеся к одной объединяющей их категории (например, растения, животные, мебель). При прогрессирующей деменции у пациентов возникают затруднения, они могут вспомнить только небольшое количество объектов.
В качестве углубленной диагностики и при сомнениях в диагнозе проводится нейропсихологическое тестирование. Оно длится от одного до трех часов, проходит под контролем врача-нейропсихолога. В ходе исследования можно зафиксировать возрастные проблемы с памятью, умеренные когнитивные нарушения и старческую деменцию.
Лабораторные исследования
Анализы необходимы для дифференциальной диагностики с инфекционными заболеваниями или токсическими поражениями головного мозга. Врач может назначить общий и биохимический анализы крови, исследования на ВИЧ, сифилис, гепатит и общий анализ мочи.
Инструментальные методы
К инструментальным методикам, которые помогут уточнить диагноз, относятся следующие:
- Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Регистрация электрической активности головного мозга. Метод необходим для ранней диагностики деменции. Для патологии характерна редукция α-ритма, возрастание медленноволновой активности, низкоамплитудные и высокоамплитудные ритмы.
- Компьютерная томография (КТ) — благодаря исследованию можно рассмотреть расширение желудочков и субарахноидальных пространств, характерное для деменции.
В редких случаях проводится биопсия головного мозга или пункция спинномозговой жидкости.
Специалисты
Ответы на часто задаваемые вопросы
- Клиника на Никитинской, 52
Возле клиники есть возможность оставить машину на платной городской парковке.
- Клиника на Московском проспекте, 90
Возле клиники есть возможность оставить машину на большой бесплатной парковке напротив главного входа или на обочине вдоль клиники.
Да, обе наши клиники оборудованы пандусом для маломобильных групп населения. На Никитинской, 52 пандус расположен слева от главного входа, с торца здания. Там же, рядом с калиткой, есть кнопка вызова персонала – по запросу наши сотрудники предоставят кресло-коляску и сопроводят пациента в медицинский центр. В клинике имеется лифт, а также туалет для людей с инвалидностью.
В клинике на Московском проспекте, 90 пандус и кнопка вызова персонала находятся у главного входа. Наши сотрудники предоставят кресло-коляску и сопроводят пациента в медицинский центр. На первом этаже имеется специально оборудованный туалет для людей с инвалидностью.
В обеих клиниках «СОВА» в Воронеже проводится лечение на базе дневного стационара. Госпитализация, хирургические вмешательства и реабилитация осуществляются по направлению наших специалистов.
Пребывание в круглосуточном стационаре возможно только в клинике на Никитинской, 52. Мы реализуем программы обследования, лечения и реабилитации для жителей дальних регионов по наиболее востребованным направлениям: неврология, кардиология, гастроэнтерология, дерматология, гинекология, урология, травматология.
В клиниках можно оплатить услуги банковской картой через терминал, также принимается оплата наличными. В обеих наших клиниках работает карта рассрочки «Халва» оформить карту и узнать подробности можно
на сайте партнера ПАО «Совкомбанк».
У нас всегда есть для вас акционные предложения и скидки!
Акции представлены на сайте в специальном разделе:Акции
Скидка 10% предоставляется пенсионерам, ветеранам труда,инвалидам 1 и 2 группы при предъявлениисоответствующего удостоверения на первичный и повторный прием любого врача по субботам и воскресеньям.
С полным и актуальным перечнем акций можно ознакомится в специальном разделе: Акции.
Результаты исследований вы можете узнать в вашем личном кабинете:
https://cabinet.sovamed.ru/login
Также в личном кабинете доступна онлайн-запись к врачу, история посещений, информация о платежах и многое другое.
Для авторизации в личном кабинете необходим обратиться в регистратуру любой клиники сети «СОВА» с паспортом, подписать соглашение на использование Личного кабинета пациента и получить личный логин и пароль.
Если у вас проблема технического характера, оставьте заявку: https://cabinet.sovamed.ru/help.
Если вы заходите в личный кабинет впервые, то авторизоваться можно через ваш логин и пароль на сайте Госуслуги, либо по логину и паролю, полученному у администратора в клинике.
Не хотите регистрироваться или авторизовываться? Используйте возможность записи без регистрации (только для записи на прием, без получения результатов в кабинете).
При записи онлайн на нашем сайте, ваша заявка сразу попадает в нашу информационную систему в расписание врача. В течение 5 минут, на указанный вами адрес электронной почты, автоматически приходит уведомление о записи.
Вам не нужно дополнительно звонить и подтверждать запись.
Ждем вас на прием в выбранное вами время!
В стоимость приема стандартно входит: уточнение жалоб, сбор анамнеза, осмотр, консультация, ответы на вопросы пациента, рекомендации, формирование плана обследования и лечения.
Дополнительные манипуляции, проводимые врачом, предварительно согласовываются с пациентом и оплачиваются отдельно. К таким услугам относятся: УЗИ, ЭКГ, эндоскопия, удаление новообразований, перевязка, обработка ран, забор мазков, анестезия и др.
Независимые рейтинги
Отзывы
