Атеросклероз

Атеросклероз ― патология, при которой в стенках артерий возникают неравномерные отложения жиров ― холестерина и его эфиров. Эти скопления называются атеросклеротическими бляшками. Они формируются в результате неправильного обмена липидов. Подобные образования уменьшают просвет или целиком блокируют проходимость сосуда. В результате кровеносные сосуды утрачивают функцию, так как не могут снабжать органы и системы кровью в достаточном объеме. Болезнь развивается медленно и постепенно, по мере увеличения размера и количества атеросклеротических бляшек. При остром развитии происходит тромбоз сосуда, который опасен риском развития инфаркта миокарда, инсульта или гангрены. Лечение атеросклероза в большинстве случаев консервативное. Врачи рекомендуют устранить главные факторы риска, наладить питание и образ жизни, заниматься физическими упражнениями и принимать рекомендованные препараты.

Для лечения и профилактики атеросклероза применяется комплекс мер: комбинация немедикаментозных и медикаментозных методик, диета, упражнения.

Немедикаментозные методы лечения

Самыми действенными способами борьбы с атеросклерозом кровеносных сосудов без лекарств и операции являются:

1. Умеренная физическая активность. Ежедневные нагрузки на тело помогут улучшить кровообращение, укрепить сердечную мышцу и снизить уровень холестерина. Желательно заниматься физическими упражнениями не менее получаса в день. План занятий согласовывайте с врачом, ЛФК и тренировки выполняйте под контролем тренера или инструктора. Нагрузки должны быть умеренными, так как в случае перенапряжения состояние ухудшится.

2. Контроль веса. Пациентам с ожирением и избыточным весом рекомендуется снижение массы тела.

3. Отказ от вредных привычек ― уменьшение потребления алкоголя.

4. Контроль регулярности стула. Для выведения избытка холестерина из организма важно контролировать работу кишечника. При необходимости используйте слабительные средства, чтобы предотвратить запоры.

5. Лечение сопутствующих заболеваний ― это необходимо для снижения факторов риска атеросклероза.

Медикаментозная терапия

Цель приема препаратов ― стойкое снижение уровня холестерина. Чаще всего применяются:

1. Омега-3 кислоты этиловых эфиров. Эти вещества снижают показатели триглицеридов в крови, тем самым уменьшая риск образования холестериновых бляшек. Они обладают противовоспалительным действием и стабилизируют артериальное давление. Их назначают в составе комплексной терапии, особенно при высоком уровне триглицеридов.

2. Статины. Замедляют рост уже существующих бляшек, снижая риск их разрыва и формирования кровяных сгустков. Используются для профилактики инфаркта миокарда и инсульта у пациентов с отягощенным анамнезом. Результаты клинических исследований доказывают, что статины снижают вероятность патологий сердца и смертность независимо от возрастной категории.

3. Препараты, ингибирующие всасывание холестерина в кишечнике, используются в сочетании со статинами.

4. Фибраты. Препараты уменьшают уровень триглицеридов и повышают содержание липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).

При высоком риске формирования тромбов применяются кроворазжижающие препараты.

Лечащий врач подберет медикаментозную терапию в индивидуальном порядке в соответствии с результатами анализов и инструментальных исследований.

Если консервативные методы не приносят положительных результатов или имеются осложнения, кардиолог направит на прием к сердечно-сосудистому хирургу и поставит вопрос о хирургическом вмешательстве.

Диета

Питание при атеросклерозе должно быть полноценным и сбалансированным, но достаточно калорийным. Основная задача диеты — снизить показатель «плохого» холестерина (ЛПНП), укрепить сосудистые стенки и нормализовать метаболизм липидов.

Принципы питания следующие:

• придерживайтесь дробного приема пищи ― 4–5 раз в день небольшими порциями;

• контролируйте калории в течение дня;

• ограничьте количество соли в рационе;

• соблюдайте питьевой режим ― 1,5–2 литра в день, если нет противопоказаний.

Какие продукты разрешены и полезны при атеросклерозе:

1. Свежие овощи, фрукты, ягоды, овощные смеси.

2. Цельнозерновые изделия, так как они уменьшают количество холестерина благодаря высокому содержанию клетчатки. Полезны овсянка, гречка, бурый рис, цельнозерновой хлеб.

3. Нежирные сорта рыбы, куриная грудка, индейка.

4. Бобовые ― чечевица, фасоль, нут.

5. Источники омега-3 кислот ― оливковое и льняное масло, орехи, авокадо. Они снижают уровень триглицеридов и улучшают эластичность сосудов.

6. Молочные продукты (обезжиренные или с низким содержанием жира). Например, полезны кефир, йогурт, творог.

Желательно исключить из рациона:

• жирное мясо (свинина, баранина);

• сливочное масло или маргарин;

• икра;

• жирный сыр, яичные желтки;

• белый хлеб, выпечка, сладости;

• кондитерские изделия;

• газировка, кофе, энергетики;

• соль и соленые блюда.