Почему болит плечо? Основные причины

Сустав имеет сложную анатомию. По форме он шаровидный, что позволяет ему выполнять движения во всех плоскостях. Состоит из головки плечевой кости и суставной впадины лопатки. Сама впадина лопатки имеет форму вогнутого диска, а суставная головка плечевой кости — округлую. Головка плеча окружена основными мышцами: подлопаточная, подостная, надостная, а также малая круглая. Вместе они создают вращательную манжету плеча. Эти мышцы позволяют выполнять большой диапазон движений: поднимать, вращать, отводить в сторону и заводить руки за спину. Также они отвечают за стабильность плечевого сустава.

Но бывает, что боль возникает резко и мешает жить прежней жизнью: становится больно двигаться, потягиваясь за какими-либо предметами. В таком случае необходимо выяснить причину болевого синдрома и на основе этой информации назначать лечение.

Выделим четыре самые распространенные причины.

1. Частичное или дегенеративное повреждение сухожилия вращательной манжеты. Каждый день сухожилие трется между головкой плечевой кости и акромиальным отростком, что в итоге приводит к воспалению. Боль может появиться и из-за травмы — падение на руку или резкое неловкое движение. В таком случае акромиальный отросток лопатки, как гильотина, рубит сухожилие надостной мышцы. Основные симптомы при этом: невозможность поднять руку, резкая боль в области плеча.

2. Воспаление сухожилия надостной мышцы. Оно возникает вследствие трения (например, при неправильном выполнении упражнений в тренажерном зале). Таким образом сумка сустава ежедневно все сильнее воспаляется, сдавливается и вызывает боль.

3. Проблемы в акромиально-ключичном сочленении (АКС). Это маломобильный сустав, принимающий на себя сдавливающие нагрузки. Он сдавливается, деформируется и воспаляется (например, после выполнения неправильно подобранных тренировочных упражнений). В этой области образуется бугорок, а при нажатии чувствуется боль. С каждой неправильной физической нагрузкой повышается риск возникновения нестабильности сустава.

4. Трение в сухожилии внешней головки бицепса плеча. При воспалении происходит трение, само сухожилие утолщается, а ложе остается прежнего размера. Вместо свободного скольжения во время сокращения мышцы возникает чрезмерное трение, что заново воспаляет сухожилие. Такой цикл повторяется бесконечно.

Часто в плечевом суставе при вращательных движениях и подъемах рук пациент ощущает боль. Многие ошибочно полагают, что повреждена дельтовидная мышца.

Поэтому очень важно обращаться к грамотным специалистам или получать «второе мнение».

Что делать при боли в плече?

В первую очередь нужно обратиться к травматологу-ортопеду. Врач проведет подробный опрос, чтобы выяснить основные симптомы, динамику их развития и обстоятельства появления. Во время осмотра также может понадобиться расслабить руку, которую врач аккуратно поднимет и осмотрит.

Для оценки состояния плечевого сустава используются различные диагностические методы. Наиболее информативные из них — рентгенография и УЗИ плечевого сустава. Рентген позволит определить травматическое повреждение сустава или кости. Ультразвуковая диагностика исследует сустав не только в статичном состоянии, но и в движении. На снимках хорошо видны повреждения сухожилий, воспалительные процессы, отеки мягких тканей и другие патологические изменения.

После прохождения исследований принесите снимки на повторный прием, чтобы лечащий врач изучил результаты и поставил окончательный диагноз.

Если вас беспокоят болевые ощущения в плече, не затягивайте с визитом к травматологу-ортопеду. Зная причину патологии, можно точно предсказать дальнейший прогноз и выбрать эффективную терапию. В многопрофильной клинике «СОВА» вы сможете пройти детальное обследование сустава и получить индивидуальный план лечения. Ждем вас!