Воронеж
+7 (473) 211–15–28
Вызов врача на дом
Онлайн-консультация
Опубликовано: 03.07.2025
Какие бывают препараты МГТ
Выделим следующие группы:
Монофазные комбинированные (содержат эстроген и гестаген) — их назначают не ранее, чем через год после последней менструации. Но после удаления придатков их назначают сразу же. Двухфазные (циклические) — это комбинированная группа, содержащая эстроген и гестаген. Показаниями к их назначению выступают нарушения менструального цикла; снижение овариального резерва яичников (подтвержденное УЗИ): двукратное превышение фолликулостимулирующего гормона и снижение эстрадиола — либо спустя 6 месяцев после последней менструации, хотя при наступлении преждевременной недостаточности яичников необходимости выжидать этот срок нет. Эстрогены (содержат эстрадиол и эстрадиола валерат) — используются только после экстирпации матки при отсутствии эндометриоза в анамнезе. В остальных случаях эти препараты сочетают с гестагенами. Синтетический стероид (тиболон) — представляет собой тканеселективный регулятор эстрогенной активности. Его также применяют не ранее, чем через год после последней менструации или сразу же после хирургической менопаузы. Производные эстриола — это гормональные препараты местного действия, выпускаются в виде свечей или крема. Они не оказывают влияния на весь организм и используются при генитоуринарном синдроме. Он проявляется сухость и зудом в области гениталий, болезненностью во время секса, а также одним из признаков является недержание мочи (при кашле, чихании, физической нагрузке). Прогестагены — в чистом виде используются в период перехода для нормализации цикла и предотвращения гиперплазии эндометрия. Андрогены — не используются. ВАЖНО! При назначении МГТ следует придерживаться теории «терапевтическое окно», согласно которой назначать терапию следует в возрасте до 60 лет и в тех случаях, когда продолжительность постменопаузы не более 10 лет. При увеличении срока менопаузы дозу препаратов рекомендовано снижать. Вопрос о назначении МГТ, состава и длительности приема препаратов решается гинекологом индивидуально для каждой пациентки. Врач оценивает показания, наличие противопоказаний и риски для каждой пациентки. Показания к МГТ: преждевременная недостаточность яичников; симптомы климактерических расстройств, такие как приливы жара и потливость, снижение либидо, перепады настроения, раздражительность, плаксивость, бессонница, набор веса; сбой менструального цикла в период пременопаузы; для профилактики остеопороза, развитие которого характерно для этого периода; с целью предупреждения развития болезни Альцгеймера; для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний; при наличии генитоуринальных симптомов, таких как сухость и зуд в зоне половых органов, атрофия слизистых, боль во время интимной близости, недержание мочи. Противопоказания к МГТ: беременность, лактация; рак молочный железы (подтвержденный или подозреваемый); рак эндометрия, яичников, матки; субмукозные миоматозные узлы, полипы эндометрия; кровотечения из матки невыясненного генеза; гиперплазия эндометрия; менингиома; артериальные и венозные тромбозы, тромбоэмболия (как на момент обследования, так и в анамнезе); острые и хронические заболевания печени, в том числе рак печени; порфирия. Какое обследование нужно пройти перед началом МГТ:
Польза менопаузальной гормональной терапии:
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОММатериалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!
Узнать об услуге можно подробнее по телефону+ 7 (845) 299-17-69
.jpg)
.jpg)
 (1).jpg)
