Вазотомия

Вазотомия носа ― безопасное, малотравматичное и практически бескровное вмешательство. В клинике «СОВА» проводится вазотомия нижних носовых раковин с использованием радиоволнового или лазерного оборудования.

Лазерная вазотомия носа

Лазерная вазотомия сегодня считается самым безопасным и эффективным способом лечения ринита.Во время операции происходит выпаривание слизистой оболочки носа лазерным лучом. Манипуляция отличается малой травматичностью и коротким сроком реабилитации. Отсутствие риска инфекций и кровопотерь, выполнение в амбулаторных условиях и быстрое восстановление после операции — основные преимущества вазотомии с использованием лазера.

Вапоризацию выполняют с помощью современного диодного лазера. В ходе процедуры слизистую оболочку отделяют от нижележащих слоев. Лазерное излучение нагревает и разрушает сосудистые сплетения между слизистой и надкостницей носовых ходов. В качестве обезболивания используется местный анестетик.

В результате устраняется отечность и гипертрофия слизистой оболочки, восстанавливается дыхание носом. Подслизистая ткань со временем рубцуются, в итоге она становится тоньше и уменьшается в размере. Дыхание восстанавливается в первые сутки после процедуры: практически сразу пациент замечает улучшения.

Кроме того, лазер обладает дезинфицирующим действием. Это предотвращает инфицирование тканей и ускоряет их заживление. После лазерной вапоризации нижних носовых раковин рецидивы возникают крайне редко.

Процедура вазотомии с помощью лазера занимает 15-20 минут и проводится в амбулаторных условиях. Таким образом, пациент может отправиться домой в тот же день и позже прийти только на контрольный прием.

Радиоволновая вазотомия носа

Еще один способ бескровного и малотравматичного восстановления нормального носового дыхания. Радиоволновая вазотомия нижних носовых раковин ― малоинвазивная процедура, использующая радиоволновую энергию для уменьшения объема слизистой. Воздействие на кровеносные сосуды и слизистую происходит с помощью электрического тока высокой частоты. В отличие от лазерной вазотомии, в подслизистую область вводится радиоволновой электрод и происходит воздействие высокочастотных радиоволн. Гипертрофированные ткани нагреваются, из клеток активно испаряется жидкость. Сам электрод и окружающие здоровые ткани не нагреваются, что снижает риск осложнений и ускоряет восстановление.

Радионож действует направленно, позволяет точно контролировать глубину и область воздействия. При операции вазотомии одновременно происходит коагуляция сосудов, что значительно уменьшает кровотечение во время процедуры и после нее.

Выполнять вазотомию радиоволновым или лазерным методом, решит лечащий ЛОР-врач. Оба способа эффективны, но отличаются источником энергии и механизмом действия. Радиоволновая вазотомия менее интенсивно воздействует на окружающие ткани, что полностью исключает ожоги и повреждения. Лазерная вапоризация нижних носовых раковин требует высокой точности и опыта врача. Лазер обеспечивает более мощное тепловое воздействие, риск нагрева и повреждения здоровых тканей также минимальный.

Цены на лазерную или радиоволновую вазотомию носовых раковин вы можете уточнить у врача на приеме или в колл-центре клиники.

Для диагностики и лечения вазомоторного ринита следует обратиться к оториноларингологу (ЛОР-врачу). Специалист занимается заболеваниями уха, горла и носа и сможет назначить необходимое обследование для постановки диагноза.

На первичной консультации доктор собирает анамнез и проводит осмотр. Сначала оториноларинголог расспросит вас о симптомах, их продолжительности и условиях, при которых они усиливаются. Проведет осмотр носовой полости с помощью риноскопа. В процессе осмотра специалист оценит состояние слизистой и объем носовых раковин, определит участки гипертрофии.

Для постановки точного диагноза важно исключить аллергический ринит, инфекции и другие причины заложенности носа. Могут потребоваться кожные пробы на аллергены или различные анализы крови.

Подготовка

Операция вазотомия проводится при отсутствии воспалительных процессов в полости носа. Поэтому перед тем как планировать вазотомию носовых раковин, ЛОР-врач назначает медицинское обследование. Это позволит исключить возможные противопоказания к процедуре.

Стандартная диагностика включает:

• риноскопию;
• КТ пазух носа (по показаниям);
• рентген;
• общие анализы крови и мочи;
• коагулограмму;
• биохимическое исследование;
• определение группы и резуса фактора;
• электрокардиограмму (ЭКГ);
• флюорографию;
• консультацию терапевта для допуска к операции.

Предоперационное обследование поможет врачу спланировать хирургическое лечение, подобрать оптимальную технику вмешательства и метод обезболивания.

Непосредственно перед процедурой необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, употребление алкогольных напитков, сильные стрессы. Не рекомендуется прием препаратов, разжижающих кровь.

У женщин операция при вазомоторном рините не проводится во время менструации. Оптимальный период ― с 4-5 дня после окончания менструаций.

Перед процедурой необходимо взять с собой результаты пройденных исследований (анализов). Обращайте внимание на сроки годности документов: некоторые анализы действуют одну-две недели.

До вазотомии лазером или радионожом врачи не рекомендуют есть. Лучше принять пищу заранее, за 3-4 часа до назначенного времени.

Ход операции

Операция вазотомия носа осуществляется в несколько этапов.

1. В случае вапоризации сначала врач выполняет местное обезболивание в зоне вмешательства с помощью аппликационной или инъекционной анестезии. Кожу вокруг носа обрабатывает антисептическим раствором, чтобы избежать попадания инфекции. В большинстве случаев достаточно местного обезболивания. При необходимости радиоволновую вазотомию носовых раковин также проводят под общим наркозом.
2. Затем хирург вводит электрод в подслизистый слой раковин. На ограниченном участке он отделяет гипертрофированную слизистую носа от костных структур. Электрод не контактирует с клетками, поэтому не перегревает их и не вызывает ожог.
3. Этот электрод генерирует энергию, которые нагревают жидкость внутри клеток, тем самым воздействуя на сосудистые сплетения нижней носовой раковины;
4. В результате вмешательства расширяется пространство для прохождения воздуха. Отечность слизистой снижается.

Длительность операции составляет 10-15 минут и безопасна для пациента. После нее не остаются рубцы или шрамы.

Реабилитация

Хирургическое лечение вазомоторного ринита будет успешным в том случае, если соблюдать рекомендации по восстановлению. Срок реабилитации ― от нескольких дней до двух недель. После операции вам нужно будет прийти на контрольный прием к врачу, чтобы он оценил динамику выздоровления.

Первое время может сохраняться ощущение заложенности, но постепенно оно проходит и носовое дыхание нормализуется. Легкий отек и дискомфорт в области носа могут сохраняться в течение нескольких дней.

Как вести себя после операции:

1. Сразу после процедуры избегайте физической активности. Спите с приподнятой головой (можно подложить дополнительные подушки), чтобы уменьшить отек и предотвратить кровотечение.
2. Принимайте все назначенные врачом лекарства: обезболивающие, антибиотики или противовоспалительные средства.
3. В течение двух недель откажитесь от посещения бани, сауны, бассейнов и общественных водоемов.
4. В период реабилитации регулярно промывайте нос солевым раствором, чтобы избежать образования корок и уменьшить риск инфекции.
5. Берегите организм от переохлаждения.
6. В пик заболеваемости простудой и гриппом в общественных местах носите маски, избегайте контактов с простуженными людьми.
7. Исключите тяжелые физические нагрузки, не поднимайте тяжелые предметы. Откажитесь от употребления алкогольных напитков.

После вазотомии носовых раковин оториноларинголог может порекомендовать физиотерапию ― это улучшит общее самочувствие и послужит профилактикой инфекций верхних дыхательных путей. В терапии ринита показали свою эффективность электрофорез, магнитная и лазерная терапия, ультрафиолетовое излучение.

Профилактика рецидива ринита

Чтобы не допустить возникновения ринита и повторной вазотомии, регулярно наблюдайтесь у оториноларинголога. Если беспокоят симптомы заложенности и обильные выделения из носа, не занимайтесь самолечением, применяйте только те препараты, которые назначил доктор.

Поддерживайте комфортный климат дома. Для этого включайте увлажнитель воздуха дома, особенно в спальне, чтобы поддерживать оптимальную влажность и не допустить пересыхания слизистой носа. В дальнейшем избегайте резких запахов, нахождения в задымленных или загрязненных помещениях. Если врач одобрил, пользуйтесь специальными солевыми растворами для промывания носа, составами с морской водой.

Проведя лазерную или радиоволновую вазотомию носовых раковин, вскоре пациент отмечает следующие изменения:

• улучшение носового дыхания за счет уменьшения объема нижних носовых раковин и расширения носовых ходов;
• уменьшение или полное исчезновение хронической заложенности носа, улучшение общего самочувствия;
• снижение объема слизистых выделений у пациентов с хроническим вазомоторным ринитом;
• уменьшение частоты и интенсивности таких симптомов, как чихание, зуд в носу, першение в горле;
• устранение зависимости пациента от сосудосуживающих средств;
• повышение эффективности медикаментозного лечения;
• нормализация сна (так как пациенты с заложенностью носа часто плохо спят по ночам).

Уточнить цены на вазотомию и записаться на прием к оториноларингологу вы можете по номеру колл-центра или онлайн на сайте.